Per avere una panoramica completa dei vincoli e dei requisiti è possibile acquistare la pubblicazione edita da Maggioli Editore: "Le strutture sanitarie. Manuale per l'Autorizzazione all'Esercizio e l'Accreditamento al Servizio Sanitario Nazionale. Dalla comprensione dei requisiti alla compilazione dell'istanza".

Le RSA sono presidi che offrono a soggetti non autosufficienti, anziani e non, con esiti di patologie, fisiche, psichiche, sensoriali o miste, non curabili a domicilio, un livello medio di assistenza medica, infermieristica e riabilitativa, accompagnata da un livello "alto" di assistenza tutelare ed alberghiera, modulate in base al modello assistenziale adottato dalle Regioni e Province autonome.

Le R.S.A. sono destinate a soggetti non-autosufficienti, non curabili a domicilio, portatori di patologie geriatriche, neurologiche e neuropsichiatriche stabilizzate.

Sono da prevedere: ospitalità permanenti, di sollievo alla famiglia non superiori ai 30 giorni, di completamento di cicli riabilitativi eventualmente iniziati in altri presidi del S.S.N.

REQUISITI MINIMI STRUTTURALI E TECNOLOGICI

Capacità recettiva non inferiore a 20 e non superiore, in via eccezionale, a 120 posti articolata in nuclei da 10-20 soggetti.

Area destinata alla residenzialità:

• camere da 1, 2, 3, 4 letti; all'interno di ogni camera deve essere garantita la privacy di ogni singolo ospite e l'accesso ed il movimento di carrozzine;

• servizi igienici attrezzati per la non-autosufficienza;

• ambulatorio-medicheria;

• locale controllo personale con servizi igienici annessi;

• cucina attrezzata;

• spazi soggiorno/gioco-TV/spazio collettivo;

• armadi per biancheria pulita;

• locale deposito biancheria sporca;

• locale per vuotatoio e lavapadelle;

• locale deposito per attrezzature, carrozzine e materiale di consumo, ecc.;

• attrezzature particolarmente adattate ad ospiti non deambulanti e non autosufficienti (letti, materassi e cuscini antidecubito, ecc.).

Area destinata alla valutazione e alle terapie:

• locali e attrezzature per prestazioni ambulatoriali e per valutazioni specifiche;

• area destinata all'erogazione delle attività specifiche di riabilitazione;

• locali e palestra con attrezzature per le specifiche attività riabilitative previste.

Area di socializzazione:

• angolo bar;

• sale e soggiorni polivalenti;

• locale per servizi all'ospite;

• servizi igienici.

Aree generali di supporto:

• ingresso con portineria, posta e telefono;

• uffici amministrativi;

• cucina dispensa e locali accessori (se non appaltate all'esterno);

• lavanderia e stireria (se non appaltate all'esterno);

• magazzini;

• camera ardente;

• depositi pulito e sporco.

REQUISITI MINIMI ORGANIZZATIVI

La RSA deve utilizzare un modello organizzativo che, anche attraverso l'integrazione con i servizi territoriali delle Unità sanitarie locali, garantisca:

• valutazione multidimensionale attraverso appositi strumenti validati dei problemi/bisogni sanitari, cognitivi, psicologici e sociali dell'ospite al momento dell'ammissione e periodicamente;

• stesura di un piano di assistenza individualizzato corrispondente ai problemi/bisogni identificati;

• lavoro degli operatori deputati all'assistenza secondo le modalità e le logiche dell'équipe interdisciplinare;

• raccolta dei dati delle singole valutazioni multidimensionali tale da permettere il controllo continuo delle attività della RSA;

• coinvolgimento della famiglia dell'ospite;

• personale medico, infermieristico, di assistenza alla persona, di riabilitazione e di assistenza sociale in relazione alle dimensioni e alla tipologia delle prestazioni erogate.

Per la definizione puntuale dei requisiti strutturali, tecnologici e organizzativi relativi alle Residenze Sanitarie Assistenziali, si rinvia a quanto previsto nei provvedimenti di Giunta Regionale: D.G.R. n. 38-16335 del 29.6.1992, D.G.R. n. 41-42433 del 9.1.1995, D.G.R. n. 203-14027 del 18.11.1996, D.G.R. n. 133-17379 del 10.3.1997.

RESIDENZE ASSISTENZIALI FLESSIBILI (R.A.F.)

La R.A.F. è una residenza socio-assistenziale di "ospitalità permanente" che può realizzare un sufficiente livello di assistenza sanitaria (infermieristica e riabilitativa) integrato da un livello medio di assistenza tutelare ed alberghiera. Tale residenza collettiva è destinata ad anziani non autosufficienti, per i quali non sia possibile attivare un programma di A.D.I. e che non necessitano delle cure e prestazioni sanitarie tipiche della R.S.A..

I requisiti minimi strutturali, tecnologici ed organizzativi sono definiti dai seguenti provvedimenti regionali:

D.G.R. n. 38-16335 del 29.06.1992

D.G.R. n. 41-42433 del 09.01.1995

D.G.R. n. 129-10470 del 09.07.1996

CENTRO DIURNO INTEGRATO

Il Centro diurno integrato è un servizio semi-residenziale destinato a soggetti parzialmente o totalmente non autosufficienti.

Svolge funzioni di tutela della salute, di recupero dell’autonomia e di sostegno all’autosufficienza in tutti gli aspetti di vita.

REQUISITI MINIMI STRUTTURALI E TECNOLOGICI

Il C.D.I. può essere collocato anche presso strutture residenziali e può avere una capienza massima di 20 posti. I requisiti strutturali e tecnologici più specifici sono contenuti delle DD.G.R. n. 38-16335 del 29.6.1992, n. 203-14027 del 18.11.1996 e successive modificazione ed integrazioni.

REQUISITI MINIMI ORGANIZZATIVI

Il C.D.I. offre:

• servizi infermieristici, medici, riabilitativi di mantenimento, socio-assistenziali di assistenza diretta alla persona e di socializzazione, organizzati in equipe multidisciplinare;

• progetti individualizzati di recupero funzionale e mantenimento delle capacità residue;

• sostegno alle famiglie per il mantenimento al domicilio del soggetto;

• collegamento con la rete dei servizi.

Il C.D.I. deve essere aperto per 5 giorni alla settimana ed offrire ospitalità per 7-8 ore giornaliere.

Con successivo provvedimento la Giunta Regionale provvederà alla definizione dei requisiti organizzativi

 Deliberazione Consiglio Regionale n° 616 - 3149 - Regione Piemonte