GLI IMPIANTI ELETTRICI E SPECIALI NELLE STRUTTURE SANITARIE 

L'importanza di una corretta progettazione degli impianti elettrici

Come per tutte le tipologie impiantistiche presenti in una struttura sanitaria, anche gli impianti elettrici e speciali, ricoprono un'importanza fondamentale, sia per la loro utilità legata intrinsecamente alle attività curative (apparecchiature elettromedicali), sia per il grado di sicurezza che tali installazioni devono avere partendo dalla progettazione sino ad arrivare all'utilizzazione da parte dell'utente finale e del malato stesso che indirettamente e direttamente ne usufruisce.

In virtù delle considerazioni sopraesposte, bisogna dunque tenere ben presente che:

• gli ospedali sono luoghi a maggior rischio di incendio, sia per l'elevata densità di affollamento che per l'elevato tempo di sfollamento; 

• il paziente è per definizione in stato di salute precaria e quindi maggiormente vulnerabile;

• le apparecchiature elettromedicali sono spesso applicate al paziente stesso per mezzo di pasta conduttrice o addirittura con cateteri per applicazione cardiaca.

La classificazione dei locali ad uso medico

Locali di gruppo 0

Sono classificati locali di gruppo 0 quegli ambienti in cui non sono impiegati apparecchi elettromedicali con parti applicate al paziente (ad esempio l’ambulatorio del medico di base dove la visita non comporta l’impiego di nessuna apparecchiatura elettrica applicata al paziente). Non esistono per gli impianti installati in questi ambienti particolari accorgimenti da adottare; si applicano le norme elettriche generali  e non vige più l’obbligo di proteggere i circuiti mediante interruttore differenziale con Idn non superiore a 30 mA o realizzare il collegamento equipotenziale principale. Se si tratta di locali inseriti all’interno di strutture con destinazioni d’uso diverse da quelle di uso medico la struttura che ospita questi locali è soggetta all’obbligo di progetto.  

Locali di gruppo 1

Sono da considerare locali di gruppo 1  tutti i locali in cui sono impiegati apparecchi elettromedicali con parti applicate al paziente esternamente o anche invasivamente entro qualsiasi parte del corpo, ad eccezione della zona cardiaca (ambulatorio odontoiatrico, centro estetico dove si impiegano macchine ad uso estetico, ecc..). In questi locali risulta necessario adottare alcuni accorgimenti impiantistici particolari. Solitamente si tratta di locali inseriti all’interno di strutture con destinazioni d’uso anche diverse da quelle di uso medico (ad esempio un appartamento di civile abitazione in cui sono ricavati alcuni locali adibiti ad ambulatorio medico) ; in questi casi è bene ricordare che tutta l’unità immobiliare che ospita questi locali è soggetta all’obbligo di progetto (DPR 447/91 art.4) anche se non tutti i locali sono del gruppo 0 o 1(ad esempio una sala d’attesa è da considerare ambiente ordinario). 

Locali di gruppo 2

Sono da considerare locali di gruppo 2 tutti i locali in cui sono impiegati apparecchi elettromedicali con parti applicate sono destinate ad essere utilizzate in applicazioni quali interventi intracardiaci, operazioni chirurgiche, o il paziente è sottoposto a trattamenti vitali dove la mancanza di alimentazione può comportare pericolo per la vita.

Legislazione nazionale

Legge 18 ottobre 1977 n.791
"Attuazione della Direttiva del Consiglio delle Comunità Europee (CEE), n.72/73, relativa alle garanzie di sicurezza che deve possedere il materiale elettrico destinato ad essere utilizzato entro alcuni limiti di tensione".

D.M. 15 Ottobre 1993 n.519
"Regolamento recante autorizzazione all'Istituto superiore prevenzione e sicurezza del lavoro ad esercitare attività omologative di primo o nuovo impianto per la messa a terra e la protezione dalle scariche atmosferiche".

D.Lgs 25 Novembre 1998 n. 626
"Attuazione della direttiva CEE in materia di marcatura CE del materiale elettrico destinato ad essere utilizzato entro taluni limiti di tensione".

Elenco delle normative e delle leggi riguardanti gli impianti meccanici ed elettrici